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发现不典型性视乳头小凹一例
作者:陈如 郑穗…  文章来源:浙江温州医学院附属第二医院眼科  点击数1951  更新时间:2005/6/15 23:04:26  文章录入:cr402  责任编辑:毛进
目的:讨论视乳头小凹病例的临床表现及治疗 方法:视乳头小凹是临床上少见的视乳头先天异常,现发现1例报告如下: 患者,女,20岁,因主诉右眼前黑影1周而就诊。视力检查:右眼:-3.0DS=0.12;左眼:-2.5DS=1.0。双眼位正,MG(-),双眼前节及左眼底未见异常。右眼底见视乳头一深凹陷,深约5-6D,大小约为左眼视乳头的6倍,表面未见明显组织覆盖,乳头周边可见环形萎缩弧,见十余根血管从盘沿爬出,动静脉不易分辨,黄斑区及右颞下网膜隆起,未见明显裂孔(见图)。FFA示早期与小凹相对应处呈低荧光及小渗漏,晚期荧光素渗漏呈强荧光,可见与视乳头相连的一较大范围的荧光素潴留区,乳头边缘见一环形高荧光区(见图)。右眼B超:玻璃体腔后极部视乳头处呈倒置的漏斗状回声图像,可见网膜脱离对应的光带回声图像(见图)。右眼ERG示中央及下方网膜对应区波幅明显下降,潜伏期尚正常。视野示上方视野大部分缺损,生理盲点扩大,普遍敏感度明显下降。右眼上述所有检查均正常。双眼CT未见明显异常。收住我院行氪激光光凝治疗,效果不佳。之后于外院行玻璃体切割术网膜未复原,再行硅油填充术后疗效可。 结果:视乳头小凹是临床上少见的视乳头先天异常,有特殊的临床表现,其可通过氪激光光凝及玻切手术治疗. 结论:视乳头小凹是临床上少见的视乳头先天异常,有特殊的临床表现,其可通过氪激光光凝及玻切手术治疗.
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