目的:探讨外伤性白内障人工晶体植入手术的方法与疗效。方法:对25例外伤性白内障患者按晶体囊膜损伤情况选择不同的手术方式和时机。25例患者中22例植入后房型IOL(10例行缝线固定术),3例植入前房型IOL ,其中8例一期植入IOL。结果:术后6个月矫正视力。12例<0.5(48%),10例为0.5-0.8(40%),3例>0.8(12%),8例一期植入IOL患者视力恢复较好(其中6例>0.5),缝线固定术较易引起眼内出血和人工晶体倾斜和移位,术后反应较重,视力恢复较差,但均较术前提高。结论:1.外伤性白内障术中截囊时应尽可能保留前囊膜,后囊膜破损较大时可代替后囊膜做支撑植入后房型IOL,对后囊膜中央破口<4mm,周边破裂范围<120º,可常规植入后房型IOL,如后囊膜破损超过上述范围,则仍需行缝线固定术。2.对于外伤较轻的白内障患者可以一期行IOL植入术,在获得满意视力的同时减少了患者的经济负担。 |