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高度近视白内障手术后临床分析
作者:何继武 …  文章来源:湖北省襄樊市云兴路4号湖北省襄樊市军工医院眼科 441002  点击数2593  更新时间:2004/3/29  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的:从有用视力和并发症角度评价高度近视白内障行超声乳化或现代囊外摘除人工晶体植入术后的临床疗效。方法:高度近视白内障41例,31例行超声乳化及人工晶体植入术,10例行现代囊外摘除及人工晶体植入术,术中均植入一片式硬性人工晶体,对所有患者分析术后有用视力及并发症。 结果:所有患者术后均观察3月以上,分析其视力视力及并发症。41例患者中术后最佳矫正视力≥0.3者13例,0.1-0.3者21例,<0.1者7例。并发症。角膜水肿6例,均一周后恢复。屈光参差伴全身不适9例,其中例裸眼,0.2。主要表现为头晕、恶心,不能行走。视物双眼不能协调。不能忍受的3例患者行另一眼高度近视白内障手术后所有症状消失。术后眼底出血2例,1例发生在手术第二天,表现为视力较第一天明显变差。眼底检查时发现眼底出血。另一例为糖尿病患者,术后发现眼底陈旧及活动性出血广泛存在。后囊破裂2例,一例术中误吸,另一例为硬核翻转时时划破后囊。术后人工晶体位置不正1例,是因为晶体膨胀囊袋过大,超过了晶体长度。本组病人未发现视网膜脱离。结论:高度近视白内障摘除术后并发以症少,单眼手术后双眼屈光参差是患者术后不适的主要原因。其术后视力恢复直接取决于眼底黄斑功能。合并糖尿病、高血压的患者,术后的视力与并发症程度、眼底情况有关。
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