糖尿病 (diabetes mellitus,DM)是一组能引起严重眼部并发症的慢性代谢性疾病。长期以来,广大医学工作者对糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DRP)这一导致糖尿病患者视功能障碍的最常见、最严重且治疗颇为棘手的眼部并发症作了大量的临床和实验研究;对糖尿病性白内障的研究也已较为深入。而关于DRP的病理损害,人们多把注意力集中在视网膜微血管系统方面,并将其视功能障碍归咎于视网膜微血管病变,而对糖尿病视路神经系统的病理损害却没有给予相应的重视。随着科学技术的发展,特别是视觉电生理、视觉对比敏感度等检测手段的广泛应用,以及组织形态学研究的逐步深入,越来越多的研究结果表明:导致糖尿病患者视功能障碍的原因,不仅在于视网膜微血管的病理改变,还可能与视网膜内或视路其他部位的神经功能障碍有关。为此,本文拟从临床观察、视觉电生理检查以及组织形态学等方面的研究进展对糖尿病视路神经系统的病理损害作一简单综述,以供参考。 |