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传导性角膜成形术治疗老视眼的初步临床观察
作者:余克明, …  文章来源:中山眼科中心  点击数1420  更新时间:2005/6/17 0:34:29  文章录入:yukeming66  责任编辑:毛进
目的: 评估射频导角膜成形术(conductive keratoplasty, CK)治疗老视眼的临床疗效。 方法:选择年龄在40岁以上, 具备良好单眼视 (monovision) 适应性,近视力在0.3(J7)以下的老视眼患者共71例71只眼。每一患者仅非主视眼(阅读眼)接受CK手术。手术前、后的检查包括裸眼和最佳戴镜矫正远视力、近视力, 小瞳及散瞳验光, 超声角膜厚度测量, 角膜地形图以及波前像差。 结果:病人的平均年龄为:52.9±5.7岁(从42到68岁) ; 手术前平均等效球面度数(SE)为: +0.74±0.70D (0~+2.00D),散光度数均小于0.75D。 手术后取得的平均等效球镜度数变化(△SE)为: -1.12±0.61(0~-2.25D)。手术后模拟角膜曲率度数 (SimK) 平均增加1.09±0.60D (-0.25~2.75D) 。手术后64.8% (46/71)的患者近视力提高2行或以上, 62.0% (44/71)的病人术后近视力达到0.5 (J3) 或以上。手术后未见最佳戴镜矫正视力丢失两行以上者。手术后散光增加0.25D以上者有67.6% (48/71), 不变的有18.3% (13/71), 减少的有14.1% (10/71)。手术后除有轻度眼部刺激症状外未见其他并发症。CK手术后3个月内高阶波前相差,尤其是Trefoil明显增加,但6个月后基本恢复至手术前水平。随访时间平均为11.2 个月 (6~18个月) 。 结论:CK能安全、有效地治疗老视眼,但其远期疗效的稳定性和疗效的可预测性有待进一步观察、评估。
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