| 目的：探讨微型角膜刀辅助的板层角膜移植术治疗光治疗性角膜切削术术后复发性颗粒状角膜营养不良的疗效及安全性。方法：选择光治疗性角膜切削术术后复发性颗粒状角膜营养不良患者7人（9只眼）。用微型角膜刀分别在供体及受体上制作一定厚度的角膜植片及植床，把供体植片对位覆盖于受体植床上，间断缝合4～8针，术后4～6周拆除缝线。术前及术后的不同时间检查视力、角膜透明度、角膜厚度及角膜地形图。结果：在平均(18.9±4.1)月的随访期内，所有植片没有明显的混浊及严重并发症。患者术后视力均有不同程度的提高，其中7只眼最佳矫正视力大于或等于20/40，2只眼视力达到20/25，12个月后，角膜的屈光力平均增加（2.34±0.93）D (P < 0.001)，散光平均减小 （0.91±0.98）D (P < 0.05)，术前角膜平均厚度（477.4±26.9）μm，至随访结束时角膜的平均厚度为（507.8±23.4）μm (P < 0.001)。结论：微型角膜刀辅助的板层角膜移植术治疗PTK术后复发性颗粒状角膜营养不良是安全、有效的治疗方法，年轻的颗粒状角膜营养不良患者因此可能避免一生中因反复复发而施行的多次PKP手术． |
