目的:外伤性白内障多为单眼发病,白内障术后人工晶体植入是获得双眼单视的唯一途径。本组对五例单眼患者的手术时机、方式及并发症的处理进行了综合分析。方法:回顾五例单眼外伤性白内障的病例、手术时机、方式及病发症的处理。结果:三例角膜穿通伤并外伤白内障患者进行了I期人工晶体植入,对一例角膜不规则穿通伤,晶体前后囊膜损伤面积>5mm,皮质突入前房的患者行角膜清创缝合,白内障吸出,II期人工晶体植入(睫状沟缝置固定)。一例角膜穿通伤并外伤性白内障,后囊膜损伤>5mm,周边前囊膜损伤>130°的患者进行了I期睫状沟人工晶体缝线固定术。结论:本文对五例不同角膜穿通伤所致的外伤性白内障选择了不同的手术时机及术式,对穿通伤轻的中度白内障在条件允许下尽量行I期人工晶体植入。对中度穿通伤、晶体囊膜损伤严重的外伤性白内障选择II期人工晶体植入。术后给抗炎、地塞米松球结膜下注射,托品酰胺散瞳处理,可取得良好治疗效果。 |