| 【目的】 调查陕西省农村≥40岁人群中原发性闭角型青光眼（PACG）的患病率及影响因素。【方法】 2003年7～12月，采用整体随机分层抽样法在陕西省洋县、靖边县及富平县调查8500人，其中≥40岁人群3500人，所有受检人员均进行问卷调查，包括询问青光眼确诊史、家族史、发作史和手术史，并进行相关的眼科检查，包括视力、外眼、前房深度及眼底。≥50岁人群应用压平式眼压计测量眼压。可疑青光眼者进行青光眼进一步检查，包括复查眼压、前房角镜检查、暗室试验和视野检查。【结果】 ≥40岁人群中有2835人完成了青光眼的相关检查，受检率为81.00%。Van Herick周边前房深度分级法：≥40岁人群中周边房深2级占10.4%，1级占3.0%，0级占0.2%。调查人群中PACG患者共有31例，全部分布在≥40岁人群中，该人群的患病率为1.09% (95%CI，0.76，1.57)。通过多因素logistic回归分析显示随着年龄的增长PACG患病率显著增加(P = 0.008)。女性较男性多见（OR：1.77，95%CI，0.77，4.10），文盲较非文盲多见（OR：1.71，95%CI，0.76，3.87），但是性别及文化程度PACG患病率统计学上差异无显著性意义(P = 0.180，P = 0.199)。在31例PACG中，有67.74%（21例）事先没有被诊断为青光眼，在事先诊断为PACG的10例中，仅60%（6例）行虹膜根切术，未见行其他术式。≥40岁人群中有48.39% (15例)患者视功能不同程度损害，其中双眼盲、单眼盲、双眼低视力、单眼低视力比例依次为16.13%、12.90%、3.23%和16.13%。在原发性闭角型青光眼中，70.97% (22例)为慢性闭角型青光眼。【结论】 陕西省农村≥40岁人群中窄房角（0～2级）占13.6%，PACG的患病率为1.09%，大部分事先未被诊断为青光眼。 在调查人群中随着年龄的增长PACG患病率增加。 |
