【目的】调查陕西省农村50岁以上老年人群中白内障患病率,评价白内障发生的危险因素。【方法】2003年7~12月,采用整体随机分层抽样法在陕西省洋县、靖边县和富平县调查8500人,其中≥50岁人群2213人。检录员通过询问收集受检者的年龄、性别、文化程度和详细的个人生活习惯(吸烟史、饮酒史、日常饮食、户外活动时间),个人既往病史,家族史。视力检查使用LogMAR视力表分别对每只眼进行测量,晶状体混浊使用LOCSⅢ进行评价。任何类型晶体混浊LOCSIII评分>2.0定义为白内障,若受检者双眼都是白内障,以较重眼进行分析。【结果】1775人接受了检查,应答率为80.2%,50岁以上人群白障患病率为48.5%,男性白内障患病率为44.7%,女性白障患病率为51.7%,男性患病率低于女性(P<0.01),50岁人群白内障患病率为24.9%,70岁以上人群则上升到93.2%,白内障的患病率随着年龄增长而明显上升(P<0.01)。其中皮质性白内障患病率为36.8%,核性白内障为24.9%,后囊下白内障为7.9%。年龄、女性是各种白内障共同的危险因素,与皮质性白内障相关的危险因素还有吸烟、高血压和糖尿病史、高的收缩压(>160mmHg)、经常食用面食;与核性白内障相关的危险因素还有低的文化程度、吸烟和高的收缩压(>160mmHg),但饮酒、遮阳工具的使用和经常使用植物油对核性白内障有保护性作用。【结论】白内障在陕西省农村还是一个比较严重的公众健康问题。我们需要寻找合适的医疗服务和一定的预防干预措施降低老年性白内障患病率。在农村老年人经常忽视了自我眼保健的重要性。
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