| 目的 评价选择性激光小梁成形术(Selective laser trabeculoplasty，SLT)对原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma, POAG)的长期治疗效果。SLT是一种新的激光成形术，选择性作用于小梁网色素上皮细胞，不引起小梁网凝固性损伤。 方法 诊断为POAG患者32例，48只眼，眼压23.15±7.71mmHg。Q开关532nm Nd:YAG激光，单脉冲，密度3ns，光斑直径400nm(Selecta 7000，Coherent，美国)，应用Goldmann三面镜上方或下方房角180°范围内进行治疗，能量0.68~1.70mJ，点数50~80点。于术后1h、2h、3h、4h、1d、1w、1m、3m、6m、1y、2y进行随访，对比术前术后眼压、视力、视野、杯盘比变化。 结果 患者术前平均眼压23.15±7.71 mmHg，术后一小时17.15±5.41 mmHg、两小时15.05±6.10 mmHg、三小时14.89±5.66 mmHg、四小时15.22±4.03 mmHg、一天13.58±3.08 mmHg、一周17.39±3.74 mmHg、一个月17.92±3.35 mmHg，三个月18.05±2.58 mmHg，六个月17.54±2.31 mmHg，一年17.94±2.81 mmHg，两年18.35±3.07 mmHg；术前患者杯盘比为0.60±0.17，术后两年为0.58±0.18；术前视力0.59±0.30，术后两年视力0.61±0.33；术前用药平均为1.85种，术后两年为1.22种；视野术前81±35/120，术后两年90±32/120；均轻度好转，但无显著差异。 结论 SLT是一种有效的治疗原发性开角型青光眼的新方法。 |
