| 单侧上斜肌麻痹的分类和手术治疗
余焕云1 麦光焕2 余新平2 陈静嫦2 邓大明2 林小铭2
1温州医学院附属眼视光医院
2 中山大学中山眼科中心
目的：探讨单侧上斜肌麻痹的临床特点、分类及手术治疗效果。方法：所有病例采用Scott和Kraft的对上斜肌麻痹分类方法进行分类、设计手术。结果：单侧上斜肌麻痹共113例病人，其中Scott和Kraft第一类10例，第二类59例，第三类1例，第四类30例，第五类4例，第六类6例。对于Scott第一、二类我们选择下斜肌切断、部分切除或前转位术，第三类选择同侧上直肌后退术，第四、五、六类选择下斜肌前转位或下斜肌前转位+同侧上直肌后退术。术前所有病例第一眼位平均上斜13.8±8.7△，术后平均上斜2.8△，有93例（83.3%）病人术后效果达到“较好~优良”者(上斜<7△)。其中Scott第一、二、三类病人手术效果明显优于第四、五、六类。结论：Scott和Kraft对单侧上斜肌麻痹的分类方法非常合理，对临床手术设计帮助很大，值得在临床推广。
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