| Urrets-Zavali综合症为一种内眼手术后瞳孔强直的综合症。收集我院3例Urrets-Zavali综合症病例,报告如下:病例1,患者,男,28岁,给予右眼7。5mm植片行部分穿透性角膜移植术,术后第1天美多丽散瞳后瞳孔强直,直径8mm。对缩瞳剂无反应,不能恢复。术后随诊观察1年半,瞳孔直径仍维持在8mm。病例2,患者,女,65岁,予右眼超声乳化﹑人工晶体植入术后第2天,给予美多丽散瞳,瞳孔强直,直径7mm,对缩瞳剂无反应,不能恢复。随诊观察半年,瞳孔直径仍维持在7mm。病例3,患者,女,病史及术前术后检查同上述病例相似,术后第1天美多丽散瞳后瞳孔强直于直径8mm。对缩瞳剂无反应,不能恢复。术后随诊观察3个月,瞳孔直径仍维持在8mm。对于此综合症我们认为:1.对于术前潜在的解剖因素,如周遍前房浅,已有虹膜的节段性萎缩等,我们需要手术轻柔,尽量减少对虹膜的激惹,保持眼部的微环境的平衡,对于可发生继发性青光眼的病例,必要时行预防性虹膜周遍切除术。2.因为在我们的病例中,我们进行的手术是成熟的术式,术中经过都很顺利,但个别的病例发生了这一综合症,说明这一现象的发生有明显的个体差异。这就要求我们术前详尽的记录临床资料,比如瞳孔光反射的强弱及双侧的对比等。必要时我们还需要进行交感神经系统的检查。 3.眼前段缺血的病例我们需要找到病因并对症治疗,理论上可以减少该并发症的发生。 Urrets-Zavalia综合症的病因学还不是很明确,目前的研究还很不足,还需要我们对它的进一步认识。
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