随着中国改革开放经济体制的不断深入与完善,缓慢起步的医疗体制改革正处于关键时期,国有医院面临着许多内部困惑和外部的竞争压力,改革是势在必行;民营医院和外资医院正加快步伐、大规模进入中国的医疗市场。眼科专科医院具有许多特点:相对独立;市场庞大且不均衡;技术发展迅速,市场进入相对容易,近年来一些综合医院的眼科纷纷成立眼科中心或医院,民营或外资眼科医院也如雨后春笋般成立起来。这些医院如何开拓市场;不同模式的医院如何发扬优势,弥补劣势,是近年的热门话题。
不同医院具有不同的发展模式。采用案例分析和对比研究的方法,通过比较不同类型眼科医院的发展模式,包括中山眼科中心的“院所办一体”模式,同仁眼科中心的集团化和圈地运动发展模式,厦门眼科中心的股份制改革,爱尔眼科集团连锁经营的三级模式,新希望眼科医院的“农村包围城市”发展模式,以及麦格眼科集团门诊手术的模式。对各种发展模式的医院的体制、管理模式、经营模式、医疗服务等资料,加以横向对比分析,比较各种模式的优劣势和优缺点。取长补短,寻求较合适的发展模式。
国有医院历史悠久、技术力量强、品牌好、群众信誉度高、政策倾斜,但自主权不够,体制上受束缚,缺乏人事财务自主权,内部管理僵化、服务意识缺乏。民营医院最大的特点就是产权结构清晰,是一个独立的经济主体,可以完全根据市场的需要来制定自己的发展策略。但是目前国家对民营医院的政策还不合理,表现在税收政策的不配套不统一,公费医疗和社会医疗保险方面受到歧视。此外,民营医院的营运风险远远大于国立医院。而且患者对国有医院的信任度好于民营医院。国立医院的医疗服务态度差,就诊环境差,检查和治疗需要等待很长的时间,等等。而服务则是民营医院生存和发展的主要法宝。重视科研、教学和防盲治盲是所有眼科医院的发展趋势。这些方面有助于品牌建设,也有利于医疗技术的提高和业务量的扩大。
综合医院的眼科有交叉学科的优势,而独立的眼科医院则有自主权的优势。不论是那种眼科医院,都应该重视眼科的医疗、科学研究、教学和防盲治盲工作的协调发展,加强学科建设,才能在眼科学术界和患者群体中树立良好的品牌,促进医院的发展。集团化模式有品牌效应,圈地效应,人力资源、科研资源、教学资源的共享,联合采购降低成本等优势,也有经营的风险增大,医疗质量管理难度增大等劣势。
不同模式的医院有各自的优势和劣势,有些劣势并不能通过自身的力量弥补。在市场中除了竞争之外,还需要合作的关系,才能互补互利,促进自身的发展。这种合作关系不仅仅包括医疗上的合作,科研和教学、防盲治盲方面的合作,更加重要的是在发展中形成战略合作伙伴的关系。
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