[摘要] 目的 探讨大范围眼前段组织切除联合角巩膜移植治疗复发性虹膜囊肿的临床疗效。 资料和方法 1998年10月至2004年1月收治的复发性虹膜囊肿26例(26眼),均为外伤植入性虹膜囊肿。入院前已施行1次切除手术者4例,已施行两次切除手术者7例,已先后施行激光治疗和一次切除手术者15例。均为浆液性囊肿,病变范围90°~130°圆周,囊肿与角膜后壁粘连,囊腔向后房延伸。患眼均出现高眼压。无晶体眼9例,人工晶体眼17例。手术切除病变范围内的囊肿、虹膜、睫状冠、角膜及角膜缘后2mm巩膜,对角巩膜缺损施行相应大小的角巩膜移植。人工晶体眼因术中晶体移位而行单袢缝线固定。 结果 随访16~34个月,平均28个月。25例无复发,其中24例眼压恢复正常,1例持续低眼压(切除范围140°圆周)。1例复发,再次行40°圆周之虹膜及睫状冠切除,前后两次切除范围共达150°圆周,术后随访18个月无复发,但持续低眼压。 结论 复发性虹膜囊肿易侵入角膜、房角、虹膜后及睫状体表面,眼前段大范围组织切除是一种可选择的治疗方法。切除范围大于130°圆周可能导致持续性低眼压。 |