| 目的：探讨复杂性视网膜脱离患者的临床整体护理方法。方法：对120例复杂性视网膜脱离患者术前术后护理进行回顾性分析。[复杂性视网膜脱离是指那些无法用常规巩膜扣带术治疗以及以往认为无治疗希望的视网膜脱离，临床表现为多发性或大马蹄形裂孔，高度近视性黄斑裂孔，巨大裂孔以及伴有增殖性玻璃体视网膜病变的视网膜脱离。]护理方法应用护理程序，对病人实施从入院到出院的整体护理。术前对患者进行全面评估，包括患者一般健康状况，营养代谢、排泄、活动能力、认知、感知、角色关系、健康管理、自我照顾能力。根据评估结果，有针对性的制定护理计划及实施相应的护理措施。术前护理重点为：术前与患者充分沟通，了解病人的心理状态，及时提供心理支持与援助，讲解复杂性视网膜脱离的相关知识，手术配合的方法，以及手术治疗的必要性。使患者建立良好的遵医行为，更好地配合手术。硅油注入术后，需大约一个月的面向下体位，术前指导患者保持面向下体位的方法。术后护理重点为：特殊体位的舒适护理，并发症的观察及护理，预防出血的护理，生活护理，用药护理，同时密切观察病人的血压，脉搏，呼吸，体温，眼压，视力，眼痛情况。糖尿病患者观察血糖，肾功能指标，呕吐情况。同时提供有针对性的出院指导。结果：120例患者均平稳度过手术，配合良好。视网膜平伏120例。术后视力不同程度提高或不变。术后发生暂时性眼压升高的患者占23例，经干预处理后均得到控制。结论：复杂性视网膜脱离具有病情复杂，手术难度大，术后反应重的特点，护理质量的高低可直接影响手术的效果。应用护理程序对病人实施整体护理，对保证手术疗效和预防术后并发症的发生起重要作用。 |
