| 目的：为进一步了解高度近视中黄斑部视网膜劈裂的特征及其发病原因。方法：对2004年1月至2005年1月间门诊因视力症状而就诊的高度近视患者进行了进一步的检查，入选的标准为高度近视（>6D），无玻璃体视网膜手术或眼部外伤史。检查项目包括超生波了解后巩膜葡萄肿、眼轴和眼底后极部的光学相干视网膜断层扫描。按是否存在视网膜劈裂将患者分成两组，就其视力，眼轴，年龄，视网膜脱离，黄斑裂孔，玻璃体牵引的情况进行分析。结果：在符合标准的患者中，共有141名患者152眼完成了所有的检查，我们对其结果进行了分析。患者平均年龄56岁；视力大部分在0.05以下（HM-0.2）；所有眼的B超均显示后巩膜葡萄肿，平均眼轴29.6mm（26.4-34.9）。其中44眼的黄斑部存在视网膜劈裂，108眼的后极部无视网膜劈裂。分析发现，两组患者在年龄，视力，眼轴方面无明显差异；同样玻璃体牵引和黄斑裂孔的发生率也无显著性差异；但视网膜脱蓠的发生率，劈裂组要明显高于非劈裂组。结论：部分高度近视眼黄斑部的视网膜劈裂有较高的发生率，其发生常与局限性视网膜脱离相伴，而黄斑裂孔和玻璃体牵引的发生率与非劈裂组无差异，提示有关玻璃体牵引导致视网膜劈裂和劈裂是高度近视中黄斑裂孔成因的理论，有待进一步证实。 |
