| [摘要] 目的 更有效地达到封闭视网膜裂孔并提高一次性外路手术治愈锯齿缘大裂孔性视网膜脱离的效果。 方法 用显微镜直视下治疗锯齿缘大裂孔性视网膜脱离11例12只眼，均先用冷冻笔顶压，找出裂孔的位置冷冻至裂孔周围变白结霜即止。 结果 锯齿缘大裂孔性（2～3个钟点范围内的裂孔），脱离范围2个象限以上，12眼中其中5眼手在术中找出术前未能发现的裂孔，提高了一次性手术治愈率；12眼中仅一眼需在术后在裂孔后缘激光加固外其余均为一次手术复位。 结论 显微镜直视下对锯齿缘大裂孔性视网膜脱离外路手术行冷冻裂孔，位置准确，避免了过度及过大范围的冷冻损伤，治疗效果好，并可发现术前未能发现的更周边的裂孔及范围更小的其他裂孔，提高了一次性外路手术的治愈率。此法值得推广。
[关键词] 视网膜脱离； 锯齿缘大裂孔； 显微镜； 冷冻
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