| 目的：改进对硬核伴角膜内皮功能不良等不适于超声乳化手术的病例通过大切口摘除白内障的手术方法。 方法：4级以上硬核白内障病例33例33眼，其中男14例，女19例，年龄64～87岁，平均79.3±3.5岁。点眼麻醉。尽量将巩膜隧道切口置于角膜曲率陡子午线方向上，外切口距角膜缘2mm，长度7mm，切口宽4mm。双手法，粘弹剂辅助下以晶状体圈匙娩出晶状体核。植入人工晶体。切口不缝合。 结果：术中未出现后囊破裂等并发症，术后前房形成良好。术后1天无一例出现明显角膜水肿，11例可见不同程度角膜内皮皱褶，均在1至3天内消失。术后2个月随访视力平均0.72±0.24，术前术后角膜曲率变化0.82±0.43D。 结论：对于不适于超声乳化的病例可以通过改进的大切口手术摘除白内障，可以达到切口不缝合、视力恢复良好，术后散光小的目的，并且无明显手术并发症。 |
