我院于2005年2月21日收治一右眼上睑恶性淋巴瘤患者,现报告如下:
临床资料:患者:女,64岁,以右眼上睑肿物40余天增大20余天伴破溃1周而入院;查体:右眼上睑可见3.0×1.0cm2大小肿物,从内眦至外眦,皮肤呈暗红色,且粘连且近睑缘处可见皮肤破溃及结痂,睁眼困难,触诊质中等硬度,无触痛,视力:Vs:0.3,Vd:0.05,翻开上睑见睑结膜面肿物与结膜融为一体;全身未触及浅表淋巴结肿大;实验室检查:WBC:3.08×109/L,L:0.93×109 /L。行右眼上睑肿物切除术联合眼睑融合术,术中肉眼见肿物呈暗红色、质脆;肿物及部分周边健康组织切除,大小约4.0×1.5cm2 ;术中冰冻切片示:右眼上睑恶性肿物;病理回报示:眼睑恶性淋巴瘤(建议进一步免疫组化分型)。但因故未行进一步检查及治疗.四个月后患者复查行眼睑成型术,未见眼睑新生物及全身异常。现患者正在进一步随访中。
讨论:恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤。多发生于淋巴结内,也可始于淋巴结外的其它部位, 以无痛性进行性淋巴结肿大为典型表现.眼部恶性淋巴瘤以眼眶内最多, 单纯眼睑及眶周组织恶性淋巴瘤少见。对于本例肿物与皮肤结膜粘连且皮肤有破溃者尚未见报道。 |