| 摘 要 目的: 评价角膜波面像差引导的LASIK手术对正常近视散光眼术后在视力、对比敏感度和角膜波面像差方面的变化。方法：从各中心随机抽取105个病人210只眼行ORK角膜波面像差引导的个性化LASIK手术。所有眼没有眼科手术史，并排除有其它眼科疾病者。采用Keratron Scout (Opticon 2000, Milano, Italy)角膜地形图系统测量术前和术后角膜前表面形状并分析角膜前表面像差。以上数据结合主觉验光数据通过ORK软件输入到ESIRIS 小光斑飞点扫描准分子激光系统(Schwind Eye-Tech. Solution GmbH, Kleinostheim, Germany)进行切削。并对患者术前术后的裸眼视力，对比敏感度（带和不带眩光）(CSV-1000E, Vector Vision, San Diego, CA)，以及角膜波面像差进行评价。结果：经过平均6个月的随访，210只眼获得1.0或1.0以上的裸眼视力，所有眼睛获得0.9或0.9以上的视力。90％眼残余屈光度在±1D以内，且65％眼在±0.5D以内。在无眩光情况下，除了在12 cpd有轻微下降（p=0.02）外，其它频率的对比敏感度没有明显变化。有眩光时，除了在6cpd处没有明显变化外（P>0.05），其它频率3，12，18cpd处都有轻微下降(P<0.05)。角膜球差术后有所上升(P<0.05)，并和矫正度数成正相关（6mm瞳孔）(P<0.01)。结论：对于正常近视散光眼，角膜波面像差引导的ORK手术在裸眼视力视力、术后屈光度和对比敏感度方面取得了良好的结果。
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