摘要 目的:研究飞秒激光在角膜屈光与角膜板层手术中应用的可能性与优越性。方法:通过分析固体红外飞秒激光的超快特点,研究飞秒激光照射时角膜组织微泡气化以及微腔形成等相互作用机制,阐明飞秒激光在角膜屈光与角膜板层手术中应用的原理,并探讨临床应用的可能性和优越性。结果:飞秒激光由于其超快脉冲(10-15秒/脉冲)和高重复性(几千Hz)的特点,能以极低的能量(几个μJ)在瞬间产生极高的能量密度,使组织电离,产生等离子体,组织中便形成微泡,无数个微泡进而形成微腔,即产生等离子体介导的切削。通过飞秒激光在角膜不同深度的聚焦,可以产生角膜不同深度的精确切削,扫描电镜下观察切削后的组织边界清楚,切削面非常光滑。利用飞秒激光的精确切削功能,可以进行微米以下精度的高精度角膜内手术,临床上可用飞秒激光代替机械角膜刀制作结论:利用飞秒激光的高精度切削,制作LASIK手术的角膜瓣,具有精度高非接触无压平的特点。全飞秒激光屈光手术使切削更加光滑,术后像差更小。飞秒激光角膜板层手术,具有边界清楚,并能以任何形状进行切削,而且对周围组织无任何损伤。
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