| 目的 复杂性眼球穿通伤除眼球壁破裂外，多伴有眼内多重组织结构的破坏，如外伤性白内障、玻璃体出血、视网膜脱离甚至脉络膜出血、眼内炎或球内异物存留等。复杂眼球穿通伤的救治除一期缝合伤口外，往往需要二期玻璃体手术。本研究旨在强调伤眼救治中一期伤口缝合质量对二期玻璃体手术效果的影响，以及二期玻璃体手术时机的重要性。方法 对我院2000年1月~2004年1月间收治的复杂眼球穿通伤二期进行玻璃体切割手术的132眼进行回顾性分析。将伤眼分成一期伤口修复满意与不满意两组进行玻切术后的视力比较；也把伤眼在伤后不同时间段进行二期玻璃体切割手术后的视力结果进行比较。结果 伤眼经二期玻璃体手术后，最终视力提高104眼（78.8%），视力保持不变17眼（12.9%），视力下降11眼(8.3%)。一期伤口修复满意的伤眼视力预后明显好于一期伤口不满意的，眼球伤口一期修复不满意包括：1）伤口漏水 2）伤口组织嵌顿 3）伤口对合不整；对于无眼内感染的伤眼，伤后2周实施玻切手术的视力预后最好，伤后超过1月进行玻切的伤眼视力预后最差。结论 复杂眼球穿通伤一期显微手术修复水平决定着伤眼的命运，准确判断伤情，把握二期玻璃体切割手术的关键时机对伤眼的救治至关重要。
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