| 目的 survivin是近年新发现的一种肿瘤特异性凋亡抑制蛋白 (inhibitor of apoptosis protein，IAP)，具有抑制凋亡效应蛋白酶caspase活性，参与细胞周期调控及调节细胞有丝分裂等多种生物学作用，与肿瘤的发生发展密切相关。本文通过检测survivin在脉络膜黑色素瘤中的表达率，探讨survivin的表达与脉络膜黑色素瘤的某些临床、病理特性之间的关系，以期为脉络膜黑色素瘤的病因、早期诊断及预后提供理论依据。 方法 选择石蜡包埋脉络膜黑色素瘤组织 46例，5例正常脉络膜组织，经过高锰酸钾/草酸溶液脱色素，采用免疫组织化学链霉菌抗生素蛋白—过氧化酶连接法(SP法)，检测survivin的表达情况。结果 在正常脉络膜组织中未见survivin表达，46例脉络膜黑色素瘤组织中33例（71.7%）survivin表达阳性，脉络膜黑色素瘤组织中Survivin的表达显著高于正常组织（P＜0.05）。梭形细胞型、混合细胞型、上皮细胞型survivin的阳性表达率依次升高，survivin的表达与细胞类型、肿瘤最大基底直径(LDT)、是否侵犯巩膜有关（P＜0.05）。 结论 ①凋亡抑制因子survivin高表达于脉络膜黑色素瘤组织中，而在正常脉络膜组织中则无表达； ② survivin的表达与脉络膜黑色素瘤细胞病理分型、肿瘤最大基底直径(LDT)、是否侵犯巩膜有关，在一定程度上可以反映其恶性程度及预后。③survivin在脉络膜恶性黑色素瘤形成及发展中起重要作用，其参与癌变发生的分子生物学机制有待进一步研究，并可能为有效治疗脉络膜黑色素瘤提供新的基因治疗途径。
关键词 脉络膜黑色素瘤； survivin蛋白；免疫组化
河南省平顶山市（吕霞）
河南省人民医院 450003 （郭希让、孔令非、刘政国）
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