【目的】 调查陕西省农村≥40岁人群中原发性闭角型青光眼(PACG)的患病率及影响因素。【方法】 2003年7~12月,采用整体随机分层抽样法在陕西省洋县、靖边县及富平县调查8500人,其中≥40岁人群3500人,所有受检人员均进行问卷调查,包括询问青光眼确诊史、家族史、发作史和手术史,并进行相关的眼科检查,包括视力、外眼、前房深度及眼底。≥50岁人群应用压平式眼压计测量眼压。可疑青光眼者进行青光眼进一步检查,包括复查眼压、前房角镜检查、暗室试验和视野检查。【结果】 ≥40岁人群中有2835人完成了青光眼的相关检查,受检率为81.00%。Van Herick周边前房深度分级法:≥40岁人群中周边房深2级占10.4%,1级占3.0%,0级占0.2%。调查人群中PACG患者共有31例,全部分布在≥40岁人群中,该人群的患病率为1.09% (95%CI,0.76,1.57)。通过多因素logistic回归分析显示随着年龄的增长PACG患病率显著增加(P = 0.008)。女性较男性多见(OR:1.77,95%CI,0.77,4.10),文盲较非文盲多见(OR:1.71,95%CI,0.76,3.87),但是性别及文化程度PACG患病率统计学上差异无显著性意义(P = 0.180,P = 0.199)。在31例PACG中,有67.74%(21例)事先没有被诊断为青光眼,在事先诊断为PACG的10例中,仅60%(6例)行虹膜根切术,未见行其他术式。≥40岁人群中有48.39% (15例)患者视功能不同程度损害,其中双眼盲、单眼盲、双眼低视力、单眼低视力比例依次为16.13%、12.90%、3.23%和16.13%。在原发性闭角型青光眼中,70.97% (22例)为慢性闭角型青光眼。【结论】 陕西省农村≥40岁人群中窄房角(0~2级)占13.6%,PACG的患病率为1.09%,大部分事先未被诊断为青光眼。 在调查人群中随着年龄的增长PACG患病率增加。
|