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兔眼前房注入复方卡波姆建立的实验性高眼压模型
作者:高秀华  …  文章来源:西安交通大学第二医院眼科  710004  点击数1401  更新时间:2005/6/27 11:08:16  文章录入:xajdeyyk  责任编辑:毛进
【目的】观察复方卡波姆诱导兔眼眼压变化的规律,建立兔眼高眼压模型;观察兔实验性高眼压下视觉电生理:f-ERG b波及其视网膜形态学改变,评价此高眼压模型的应用价值。【方法】健康长耳白兔40只。2%戊巴比妥钠全麻,并表面麻醉。前房吸出0.2ml房水后注入等量0.3%复方卡波姆,另一眼为对照眼,前房注入0.2ml生理盐水。观察12只兔造模后眼压升高的规律及并发,其中6只兔眼造模前及造模后7h、1d、2d、3d、5d、7d用视觉电生理记录仪测定f-ERG b波。28只兔,被随机分造模前、造模后7h、1d、2d、3d、5d、7d七个时间组,每组4只,眼球摘除后,分别制作石蜡切片和电镜切片,观察视网膜组织形态学变化和超微结构。【结果】⑴前房注入复方卡波姆后眼压逐渐升高,造模后3h达高峰,为36.61±3.26mmHg,为基线眼压的2.5倍,峰眼压持续4小时。其后眼压缓慢下降,造模12h眼压接近临界高值。之后,眼压逐渐降至正常。造模后1d至7d的眼压基本接近基线值。眼压升高30 mmHg后,出现轻度角膜水肿,睫状充血;眼压升高40 mmHg以上者,出现角膜混浊并轻度变形,3天后角膜血管翳形成。高眼压造模后1d~3d,模型眼f-ERG的b波幅值范围为94.7±18.9~105.1±16.9uV,较造模前b波幅值显著性下降(P <0.01),下降率范围在43.23%~54.68%之间;造模后5d~7d各观察时间点,f-ERG b波幅值逐渐回升,7d时为143.45±46.346uV,但与造模前比较仍显著性降低(P <0.05),下降率为19.73%。⑵兔眼高眼压造模后7h至3d,光镜下视网膜结构层次逐渐不清、萎缩变薄,节细胞数目亦逐渐减少,视网膜神经节细胞间出现空泡,细胞内线粒体肿胀,核膜溶解;双极细胞和视细胞的细胞核不规则、染色质凝集;膜盘排列疏松、不完整;造模后3d视网膜各层细胞水肿减轻,可见大量坏死的细胞碎片和凋亡小体,视网膜损伤程度最为明显。模型眼5d~7d的观察时间点内视网膜结构逐渐恢复,双极细胞和视细胞排列紧密,视网膜内层厚度和神经节细胞数量有所增加。【结论】复方卡波姆能诱导兔眼压升高,炎症反应轻微;f-ERG b波幅值明显降低,视神经功能严重受损,视网膜结构破坏明显;视神经功能性改变与视网膜组织形态学和超微结构变化一致。因而,此高眼压模型可由于青光眼的实验性研究。
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