研究病理性近视眼对比敏感度改变的规律和特点,探讨病理性近视眼的眼底萎缩弧形态和对比敏感度(Contrast sensitivity CS)改变之间的联系。方法:研究对象来自我院角膜屈光手术的近视眼病人和正常志愿参加者,其中研究组:眼底出现近视萎缩弧的近视病人52人,96眼;对照组:正常和低度近视病人12人,24 眼。近视萎缩弧形态评价:1)萎缩弧类型,近视弧仅限于视盘颞侧为1级,近视弧达视盘颞侧及上下相象为2级,近视弧达到视盘鼻侧为3级;2) 萎缩弧面积,以Heideberg 视盘地形图分析仪 HRT-2采集眼底后极部图像,应用仪器所带的软件勾画出近视弧的轮廓,仪器自动计算出近视弧的面积;3)近视弧宽度指数,眼底照相在照片上测量近视弧颞侧的宽度(W1)以及视盘颞侧缘到黄斑中心凹的距离(W2),W1 除W2即得近视弧宽度指数。充分矫正视力后依照对比敏感度测试要求以F.A.C.T对比敏感度测试卡测量1.5、3.0、6.0、12.0、18.0 cpd频率的对比敏感度。直线相关回归分析对比敏感度和近视萎缩弧面积、宽度指数的联系,单因素方差分析不同眼底近视弧形态病人的对比敏感度值。结果:从I级近视弧到3级近视萎缩弧,对比敏感度值呈现具有统计学意义的降低,尤其以12、18cpd 频率为明显。随近视弧面积和宽度指数与对比敏感度值存在具有统计学意义的负相关联系(P<0.05)。近视萎缩弧宽度指数与对比敏感度的联系更密切(R值)。结论:与正常人比较,病理性近视病人其对比敏感度各频率均有不同程度降低,以12、18cpd 频率对比敏感度降低尤为明显。病理性近视眼底萎缩弧越宽、面积越大对比敏感度降低越明显。近视弧宽度指数与对比敏感度的关系密切,该指数反应了视网膜黄斑区功能的变化,在临床工作中要密切观察。 |