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糖尿病黄斑水肿玻璃体手术后视网膜厚变化与视力改善
作者:王丽丽 薛…  文章来源:西安市第四医院 710004  点击数1971  更新时间:2004/4/11  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 探讨糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema, DME) 玻璃体手术后,黄斑区视网膜厚度变化与视力改善相互关系。 方法 对21只眼糖尿病黄斑水肿病例实施玻璃体手术的结果进行回顾性分析。手术前、后应用光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)观察黄斑部视网膜厚度与视力改善相互关系。 结果 手术后2个月内视网膜厚度平均幅度下降< 200μm,视力提高不明显,与术前比较无显著差异(P=0.036),术后4个月视网膜厚度平均幅度下降300μm,视力明显提高,与术前比较有显著差异(P < 0.001)。手术后4个月黄斑区视网膜厚度<200 m,平均视力0.3,200~300 m,视力平均0.12,>300 m平均视力0.06。术后并发症,黄斑板层裂孔, 黄斑前膜。 结论 糖尿病玻璃体黄斑牵引黄斑水肿,应及早实施玻璃体切除手术,解除玻璃体对黄斑的牵引,使视网膜解剖复位。术后黄斑中心凹视网膜厚度与视力存在一定的关系。手术有较严重的并发症,仔细选择手术适应症。
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