目的 了解透明角膜小切口超声乳化白内障摘除联合折叠人工晶体植入术后患者的各种不适感,并分析其原因。方法 自2004年2月1日至2004年5月1日,对在我院接受超声乳化手术的连续78例白内障患者(105眼)进行临床随访,排除有手术并发症的病例。术后1天、1周、1月、3月复诊,常规术后检查,并重点记录患者的不适症状,分析其可能的原因。结果 26只眼在颞上方切口处患者觉有异物感;12只眼有干涩感,其中10只眼泪膜破裂时间(breaking up time,BUT)〈10s,7只眼泪液分泌实验5~10㎜/5min;有眩光感的术眼7只,植入人工晶体均为Acrysof MA60BM;9只眼有眼胀感,其中5只眼为术后一过性高眼压,经前房侧切口放液和短期应用降眼压药物治疗后恢复正常。其余4只眼眼压正常,屈光状态为+1.0~+1.5D,3只眼术后1~3个月后自行好转,1只眼配镜后症状消失; 9例患者(9只眼)术后视近困难比较明显,其中6例患者年龄在60岁以上,在行另眼手术时,设计为双眼单视,症状消失。另3例患者年龄40~50岁,为高度近视眼患者;6例双眼患者行单眼术后术眼有视物变蓝的感觉。结论 眼异物感多与切口位置有关。某些晶体类型与术后眩光有相关性。屈光状态的改变可导致不适感。双眼白内障患者行单眼术后术眼容易出现视物变蓝的症状。
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