| 目的 探讨穿透性角膜移植术后虹膜血管和淋巴管的变化，进一步揭示角膜免疫排斥反应发生机理。方法 建立小鼠穿透性角膜移植动物模型，A组（24只）：同种异体移植，受体和供体分别为BALB/C小鼠和C57BL/c小鼠；B组（18只）：同种系移植，供体和受体均为BALB/C小鼠。定期应用裂隙灯显微镜观察角膜植片情况。于术后不同时间制作小鼠虹膜-睫状体铺片，应用LYVE-1和CD31单克隆抗体进行免疫荧光染色，观察虹膜中血管和淋巴管数量的变化；同时应用免疫组织化学方法观察术后不同时间 T淋巴细胞的浸润情况。对虹膜血管和淋巴管的数量变化及其与 T淋巴细胞之间的相关性进行统计学分析。另外，应用透射电子显微镜检查术后不同时间A组小鼠虹膜组织的变化。结果 A组小鼠于12~18天内发生免疫排斥反应，而B组小鼠观察期内无免疫排斥反应发生。虹膜铺片免疫荧光染色，发现正常小鼠虹膜内满布血管，约8~11条/象限，两组小鼠手术前后虹膜血管的变化均不明显（A组：F=0.204，P=0.892；B组：F=0.291，P=0.831）；正常小鼠虹膜中仅有少量淋巴管，约3~5条/象限，A组小鼠术后虹膜淋巴管数量逐渐增多，免疫排斥反应发生时达10~15条/象限（F=18.078，P=0.000），而B组小鼠手术前后无明显变化（F=2.022，P=0.181）。免疫组织化学检测，发现A组小鼠术后角巩膜缘、睫状体、虹膜、植床、前房和角膜植片中相继有大量 T淋巴细胞浸润，虹膜 T淋巴细胞与淋巴管数量呈正相关。电子显微镜检查，发现角膜移植术后虹膜炎症反应进行性加重，大量炎性细胞浸润，可见炎性细胞从虹膜血管内向外渗出，淋巴管结构不清楚。结论 同种异体穿透性角膜移植术后虹膜血管腔内炎性细胞游出，而虹膜淋巴管数量明显增加，两者均在角膜移植术后免疫排斥反应中发挥重要作用。
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