目的:报道虹膜劈裂症。
方法:男性,72岁,右眼视物模糊半年余入院。10年前行右眼小梁切除术,左眼半年前失明。眼科检查:右眼:视力0.12,眼压9.8mmHg,滤过扁平,角膜透明,前房浅,虹膜12点可见根切孔,3~6:30点处虹膜自瞳孔缘至根部基质层劈裂,浅层基质纤维断裂,游离飘浮于前房,部分与角膜内皮相贴,可见放射状深层基质纤维及色素层,瞳孔不圆,约2×3mm2,晶状体皮质混浊,核棕黄色,核Ⅳ级,玻璃体及眼底窥不入。左眼:视力无光感;眼压42.9mmHg,角膜透明,前房浅,虹膜纹理清,瞳孔圆,直径约4mm,光反映不存在,晶状体皮质混浊,核棕黄色,核Ⅳ级,玻璃体及眼底窥不入。房角镜检查,右眼N2~ N4,虹膜劈裂区可见部分小梁及色素沉着,部分前粘连,左眼N4。右眼视野,与盲点相连的环形缺损,以鼻侧及下方视野缺损为重。右眼UBM显示:ACD浅,为1.587mm,3点附近虹膜根部与角膜相贴,余位置θ1开放,开放度小,上方可见滤过道,3~6:30点处虹膜变薄,前呈团样低回声。右眼B超,玻璃体内见大量点状中等回声,视网膜在位。右眼角膜内皮:2727cells/mm2。诊断:右眼虹膜劈裂症,双眼老年性白内障,双眼慢性闭角型青光眼,右眼抗青光眼术后。
结果:入院后右眼行晶状体超声乳化联合人工晶体植入术,术后视力0.4,术后眼压在8~ 11 mmHg之间。结论:虹膜劈裂症合并闭角型青光眼及白内障,及时行小梁切除术及晶状体超声乳化联合
人工晶体植入术,预后较好。
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