摘要:目的 探讨眼部异物误诊的原因和避免误诊的方法。方法 从被误诊的45例眼部异物病历中找出异物和临床表现之间的关系,总结不同眼部异物的诊断方法。结果 术前检查发现异物并取出41例:直视下取出上穹窿部发芽稻谷1例、取表麻在裂隙灯显微镜下剔除所有上睑缘、角膜缘和角膜异物34例、行角膜缘板层切口显微镜下直接夹取瓷砖片1例、经角膜缘切口电磁铁吸取异物联合白内障摘除及人工晶状体植入术2例、常规后径摘出1例、常规后径摘出联合小梁切除术1例、外院经玻璃体的眼内异物摘出1例;术前检查未发现而术中意外发现前房异物1例;术中探查出异物3例:上穹窿部肉芽1例、2例眼眶部异物。结论 仔细的裂隙灯显微镜检查联合必要的前房角镜、CT、B超、MRI和UBM检查可避免眼部异物的误诊。 |