| 目的：通过在小梁切除术中，结膜瓣下和巩膜瓣下放置丝裂霉素C（MMC），对比术眼眼压、色素膜、滤过泡、角膜内皮的变化，从而评价两种方法的优劣。方法：，在青光眼小梁切除术中，64只眼被随机分入2个治疗组，1组（32只眼）在结膜下应用0.2mg/mlMMC，另1组（32只眼）在巩膜瓣下应用0.2mg/mlMMC ，术后观察术眼眼压、色素膜、滤过泡、角膜内皮的变化，平均随访8个月。结果：两组对比观察 ①对眼压的控制差异无显著性，两周时（U=1.554，P>0.05），结膜组（12.25±5.51），巩膜组（10.41±4.21），三个月时（U=1.47，P>0.05），结膜组（17.36±4.25），巩膜组（15.41±6.21）。②两组术后早期均形成明显弥散滤过泡，三个月后结膜组功能滤过泡78.12%（25），巩膜组功能滤过泡62.5%（20）。经U检验差异无显著性（U=1.825，P>0.05）。③术后早期结膜下组色素膜反应轻。巩膜下组反应重，并浅前房较多。经U检验（U=2.41，P<0.05），差异显著性。④术后三个月巩膜下组内皮损伤较多，两组对比差异显著性（U=2.813，P<0.01）。两组术前角膜内皮平均密度（1880±352）/mm2，三个月时，结膜下组平均减少9.6%，巩膜下组平均减少16.3%。结论：在小梁切除术中不同位置下放置MMC，结膜下放置优于巩膜下放置：1色素膜反应轻，早期可平稳渡过。2 内皮损失少。
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