| [目的]：探讨血清中Th1、Th2型细胞因子平衡偏离与TAO发病、活动性及大剂量糖皮质激素治疗反应的关系。
[方法]：选取TAO患者52例，按CAS评分标准将其分为活动期29例（CAS≥4）和非活动期23例（CAS<4），其中活动期29例中有22例给予大剂量糖皮质激素治疗；另外选取初诊Graves’病患者15例以及正常对照15例，收集上述人的静脉血，行激素冲击治疗的患者于冲击前后各抽血一次。采用放射免疫法检测血清中IL-4、TRAb的浓度，ELISA法检测IFNγ浓度。比较活动期TAO组、非活动期TAO组、GD组以及正常对照组血清上述指标的变化；比较糖皮质激素治疗对上述指标的影响。
[结果]： 1、TAO及GD患者血清中IL-4、IFNγ浓度均较对照组明显增高，GD血清中TRAb浓度明显较对照增高。2、活动期TAO与非活动期TAO相比血清中IL-4、IFNγ浓度无明显统计学差异，但均较对照组显著增高；活动期IL-4/IFNγ比值较非活动期降低，有统计学差异。3、22例激素冲击治疗患者中15例有效（CAS减少≥2），7例无效（CAS减少<2），有效组治疗后血清中IFNγ浓度明显较治疗前降低，IL-4/IFNγ比值增高，而无效组未见明显变化。
[结论]：Th1、Th2型细胞因子在一定程度可以作为TAO活动性判断指标之一，活动期TAO Th2/Th1比值下降，非活动期无明显变化。Th1、Th2型细胞因子在一定程度可以作为大剂量糖皮质激素治疗疗效的判断指标之一，有效者Th2/Th1比值上升，向Th2偏移，无效者治疗前后无明显改变。
|
