| 目的：评价高度近视合并白内障患者行白内障冷超声乳化联合不同类型人工晶体植入术的临床疗效。方法：2003年4月至2005年3月期间289例450眼高度近视合并白内障患者表麻下，经透明角膜缘切口行白内障超声乳化，并植入三种不同型号的丙烯酸酯人工晶体，分别为高视远望公司Bigbag(6.5×10.35mm)、柯尼尔公司Corneal（6.0×12mm）、瑞纳公司Rayner(5.57×12mm)，手术均由同一名技术熟练的医师完成，超乳机选用美国眼力健公司的Sovereign和美国爱尔康公司的Legacy 20000，设置最大超声能量分别为50%，完全阻塞负压400mmHg，患者平均年龄59.6岁，术前视力指数/1米~0.3，矫正视力0.01~0.5，平均眼轴长30.13±4.09mm (26.45~ 34.62mm)，晶体核硬度Ⅲ~Ⅳ级，根据SRK-T公式计算预留人工晶体度数-0.5~-2.5D，植入人工晶体平均度数4.4D，术后随访1日、1周、1月、3月、3月以上，观察患者术后视力及矫正视力，散瞳检查人工晶体位置、后囊膜浑浊程度、玻璃体前段浑浊程度，90D间接眼底镜辅助B超检查黄斑水肿、视网膜脱离等情况。结果：术后1天裸眼视力≥0. 5者,占63.6 %；术后1周、1个月及3个月分别为86.4 %、95.5 %及95.2 %，视力≥1.0者，分别为9.1 %、31.8 %、50.0 %及57.1 %。术后观察无后囊破裂、无悬韧带断裂、无角膜失代偿，术后无晶体偏位，后发障25眼（5.56%），视网膜脱离5眼(1.11%) ，黄斑水肿6眼（1.33%）。结论：对于高度近视合并白内障患者行冷超声乳化白内障吸除及人工晶体植入术，根据长期临床观察，证实具有恢复良好视功能、矫正屈光不正、预防视网膜脱离、减少后发障及手术并发症等优点,值得临床推广应用。
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