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基质金属蛋白酶抑制剂对实验性青光眼滤过手术区瘢痕形成调节作用的初步研究
作者:申家泉  …  文章来源:山东大学山东省立医院眼科  点击数1510  更新时间:2005/6/29 11:15:10  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的:研究基质金属蛋白酶抑制剂GM6001能否抑制青光眼滤过手术后瘢痕形成。 方法:通过随机、双盲、前瞻性的研究,将24只(48眼)新西兰大白兔随机分为4组,行青光眼滤过手术。其中3组(每组12只眼)。分别接受不同浓度GM6001(3000µM、2000µM、1000µM)棉片放置于巩膜床、结膜和筋膜囊下5分钟,1组为对照组(12眼),不用药。观察手术后滤过泡存留的时间, 术后外观、眼压等变化。术后32天杀死动物,行病理检查。 结果:GM6001治疗组的滤过泡存留时间明显延长。在第15天(平均11天),对照组的11只眼(死亡1只)(100%)手术全都失败,而用GM6001处理的实验组A(3000µM,5min)12眼滤过泡存活平均30天(28-32天)。实验组B 11眼(死亡1只)(2000µM,5min)滤过泡存留时间平均是26.5天(24-28天),而实验组C(1000µM是21.5天(14-24天)。用卡-迈曲线(时序检验,P<0.001)分析两组间滤泡存留率,A组与B组间无显著性差异(P>0.05);A组和B组均与C组有显著性差异(P<0.01);A、B、C三组均与对照组有显著性差异(P<0.01)。GM6001实验组的眼压始终比对照组低(P<0.01)。GM6001实验组的手术区瘢痕组织比对照组明显减少。 结论:本研究表明,MMP抑制剂可调节青光眼滤过手术的创伤愈合反应,通过抑制MMP可显著地改善手术效果,减少手术区瘢痕形成,延长率过泡的存留时间。
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