目的:复杂视网膜脱离病例中视网膜下膜的存在与视网膜脱离的术后复发有重要关系,我们研究复杂视网膜脱离病例中视网膜下膜的超微结构特征,探讨视网膜下膜的成分,形成机制,组织来源。
方 法:对21例复杂孔源性视网膜脱离伴视网下膜者行玻璃切除术加视网膜下膜切除术,将所获得的视网膜下膜用眼内镊取出,视网膜下膜立即投入含4%多聚甲醛和0.01%戊二醛的磷酸盐缓冲液中固定2-3h后,漂洗4-6次,浸泡过夜,1%锇酸后固定1小时,逐次酒精脱水,以Epon812包埋,浸润作半薄切片,于光镜下选择细胞较密集处作超薄切片,用枸椽酸铅和醋酸铀染色,作透射电镜观察,摄影。并与正常结构形态相对照。
结 果:复杂视网膜脱离视网膜下膜主要由色素上皮细胞、神经胶质细胞、成纤维细胞及基质组成。神经胶质细胞及色素上皮细胞均转化和增殖,并合成新的胶原纤维。
结 论:视网膜下膜主要由视网膜色素上皮细胞、神经胶质细胞、成纤维细胞和胶原纤维组成。视网膜下膜中色素上皮细胞、神经胶质细胞和成纤维细胞有转化与增殖能力,能合成胶原纤维。复杂视网膜脱离视网膜下膜是脉络膜与视网膜对局部损伤的一种修复反应。
关键词:复杂视网膜脱离 视网膜下膜 超微结构 |