目的:对临床病原体检测明确的早期混合感染性角膜溃疡患者,观察除常规药物治疗外,局部清创的治疗效果。
方法:
选择临床病原体检测明确的早期混合感染性角膜溃疡患者68例(共72只眼)。角膜溃疡面小于5mm,除常规药物治疗外,15号手术刀溃疡面清创,4%碘酊或碘伏烧灼,在角膜溃疡感染基本控制时行结膜瓣遮盖手术。
结果:
早期清创治疗1周时症状减轻、病灶缩小,2—3周时49例(共62只眼)角膜溃疡进入修复期。行结膜瓣遮盖术后11例(11只眼)结膜瓣供血充分,其周围角膜水肿消退,1例(1只眼)结膜瓣溶解脱落。角膜溃疡早期清创治疗无效7例(9只眼),治疗有效率86.1%.
结论:
早期局部清创治疗混合感染性角膜溃疡,操作简单,便于基层开展,结膜瓣遮盖手术在感染基本控制即可进行,尤其是对无条件行角膜移植者可缩短疗程,保存眼球,为下一步复明手术打下基础。
|