[目的 ] 研究分析中山眼科中心对视网膜母细胞瘤(RB)临床诊治特点、病变侵犯程度及预后因素。
[方法] 回顾性分析我院1997-2001年行眼球摘除术的179例RB患者的临床特征,以及经病理组织学证实的肿瘤在各眼组织中的侵犯率,探讨RB有病理组织学浸润的相关临床预后因素;随访我中心1997-2002年共102例RB患者,进行RB生存率和预后分析。
[结果] 179眼RB中,各组织侵犯率分别是巩膜10.6%(19眼),脉络膜54.7%(98眼),视盘76.0%(136眼),筛板60.9%(109眼),筛板后37.4%(67眼),视神经断端9.5%(17眼),眶组织7.3%(13眼)。随访102例RB,平均随访时间56.7月。共有81例存活(79.4%),21例死亡(20.6%);1年、3年和5年的生存率分别为87.25%、80.15%和78.72%,且从42月后,生存率保持稳定78.72%不变。发现视神经切面断端侵犯、眼球突出、巩膜内侵犯、不同程度脉络膜侵犯有减少患者生存时间的危险。
[结论] 在诊治RB中,患者的生存率与肿瘤侵犯程度密切相关,需要紧密结合病理诊断进行包括化疗、放疗、免疫等综合治疗。
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