目的: 我院于2003年6月~8月共实施白内障手术48例49眼,其中4例5眼发生术后眼内炎,4眼发生于术后9~13天,1眼发生于术后24天,均为严重的迟发性葡萄膜炎。本文旨在分析和寻找发生的原因,总结教训。 方法:将发生眼内炎的4例患者术前、术中和术后的各个环节,与同期手术的未发生眼内炎的44例患者进行对比分析,结合临床表现,寻找发生原因。 结果:自2003年6月22日出现第一例眼内炎后,我们一直在积极寻找发生的原因。因为未找到真正的原因,所以又接连出现了3例。直到8月25日,才最后确定6月上旬购进和投入使用的,新批号甲基纤维素是导致眼内炎的真正原因。这批甲基纤维素共使用了5支,均发生了眼内炎,停止使用后未再发生。 结论:本组病例发生眼内炎的原因,可能是被污染的甲基纤维素所含的某种死菌或毒素,直接引起了葡萄膜炎症反应,或者激发了晶体过敏性葡萄膜炎所致。它提示我们,以后在临床上遇到白内障术后眼内炎,在查找原因时,应多考虑一种因素 ??粘弹剂的质量问题!
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