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119例老年心血管疾病患者的内眼手术探讨
作者:张金莎  …  文章来源:新疆乌鲁木齐,新疆医科大学第二附属医院眼科  830028  点击数1817  更新时间:2005/7/1 9:57:39  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的:分析老年心血管疾病患者对内眼手术的影响。方法:对119例老年心血管疾病患者内眼手术进行了回顾性分析,其一、从全身基本情况,主要在心血管方面。如;119例手术病例中,心电图异常者61例。其中心律失常8例,冠状动脉供血不足19例,束支传导阻滞11例,陈旧性心肌梗塞7例,左室高电压16例。高血压病37例。冠心病并高血压17例。肺心病4例。其二、在麻醉用药及术前准备方面,对这类患者进行全面体检和各项有关化验检查,明确心脏病的诊断、分期、心功能的分级。高血压病人用降压药将血压控制在19/12KPa(140/90mmHg)以下。冠心病心律失常者在内科医师指导下合理的使用抗心律失常药物。其三、在手术及术后护理方面。对于心脏病患者术中心电监护及鼻管吸氧,术中尽量减少牵拉和压迫眼球,以免引起眼—心反射。本组病例大部分是在显微镜下手术,解剖结构清晰,对组织损伤小,从而缩短了手术时间,安全顺利的完成手术。术后密切观察血压、心脏情况,加用相关药物。结果:在119例患者中,多数患者经术前用药都能耐受手术,除3例陈旧性心肌梗塞面积较大并有频发室早转内科治疗外,都安全顺利完成手术,手术效果满意。结论:老年心血管疾病患者在内眼手术时主要从上述几个方面加以注意并给予相应的处理,即能安全、顺利完成内眼手术。
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