目的 分析睫状体部占位性病变的组织发生来源和分类、组织病理学特征、临床表现以及鉴别诊断特点,加深对发生在该部位占位性病变的系统认识,为临床采取正确的诊断治疗提供依据。方法 对存档的83例睫状体占位性病变组织标本,根据其解剖部位、组织来源进行系统的临床特征及组织病理学分析。结果 在83例睫状体占位性病变中,位于睫状体59例(71.1%),原发于睫状体并侵犯虹膜或脉络膜组织24例(28.9%);按肿瘤组织来源及病变例数分类依次为:色素性肿瘤共42例(占50.6%),其中恶性黑色素瘤24例(占睫状体占位性病变总数28.9%,占色素性肿物57.1%);黑色素细胞瘤18例(占睫状体占位性病变总数21.7%,占色素性肿物42.9%)。位居第二位的肿瘤为睫状神经上皮来源及神经源性肿瘤30例(占36.2%);肉芽肿性炎性病变6例(占7.2%),上皮样平滑肌瘤2例(占2.4%),其他少见肿瘤三类各1例(共3例占3.6%)。结论 本研究结果显示:位于睫状体占位性病变首位者为色素性肿瘤,其中,以恶性黑色素瘤居多;位居第二位者为睫状神经上皮源性和神经源性肿瘤,此类肿瘤组织来源和病理学类型具有复杂性和多样性,从整体分析看,其在睫状体占位性病变中具有较高的构成比,因而,眼科医生对此应有充分的认识,在临床诊断时,应考虑到此类肿瘤的发生率。通过对睫状体肿物临床特征和组织病理学特点进行系统分析,有利于眼科临床医师拓宽诊断思路,正确认识病变特征,以采取正确的治疗方案。
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