目的 探讨准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗高度近视的有效性和安全性。 方法 对28例(43眼)高度近视,单纯行LASIK手术后角膜基质床的剩余厚度低于250μm的患者行准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术治疗。 结果 术后复查角膜瓣平整,复位良好。裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)术前、术后1天、1周、1个月、3个月均值分别为0.1±0.07;0.68±0.21;0.81±0.23;0.87±0.23;0.91±0.24。术前屈光度(按等效球镜)平均-9.83±1.98DS,散光平均-1.50±1.15DC;术后3个月时屈光度平均为-0.75±0.71DS,散光度平均为-0.52±0.56DC,与术前相比差异具有非常显著性意义(t=28.31,p<0.05;t=5.02 ,p<0.05)。 术后3个月时34眼达到或超过术前最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA),占79.07%;18眼高于术前最佳矫正视力1~2行,占41.86%;9眼低于术前最佳矫正视力1~2行,占20.93%,主要由于欠矫所致。 结论 准分子激光角膜原位联合角膜瓣背面磨镶术可以安全、有效地治疗术前预测角膜厚度不够的高度近视患者,而且无明显并发症的发生,但远期疗效还有待于进一步观察。
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