打印本文 打印本文 关闭窗口 关闭窗口
白内障晶体囊外摘除人工晶体植入术的并发症
作者:鲁永洲  …  文章来源:湖北省秭归县医疗中心眼科  443600  点击数2885  更新时间:2005/7/1 16:32:19  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的: 白内障囊外摘除人工晶体植入术的并发症中, 大多数仍是白内障手术操作所致的并发症。本节仅就与人工晶体植入术相关的并发症进行时论。 方法:按其并发症有:角膜损伤、浅前房、葡萄膜、虹膜根部离 断、人工晶体偏中心和倾斜、眼内出血等。慎重选择病例,熟练掌握手术技术和晶体植入,熟悉白内障缝外摘除术正常切口,缩短手术操作时间。对于轻度离断可不予处理。而离断范围较大,已影响到瞳孔形状和位置时就应设法作缝合处理。对人工晶体轻度偏中心无明显影响视。无需处理。对较明显的人工晶体偏中心位或脱位,行体位法复位和手术复位。体位法是先用弱散瞳剂,然后配合一定体位通过重力作用使晶体进入适当位置,最后用缩瞳剂使其复位。手术复位是从透明角膜缘内刺入前房,先注入粘弹性物质然后用晶体钩调整晶体位置,轻轻转动晶体使其复位。对严重的晶体脱位且出现并发症者需要手术取晶体。术中术后出血应及时处理。少量出血,通过注吸针头反复冲吸即可。大量出血甚至形成血凝块者, 一般冲吸很难凑效,此时需将粘弹剂注躬到凝血块对侧,并适当开放切口,将凝块挤出。对特别严重、时间较长的也应考虑手术取出。 结论:慎重选择病例,熟练掌握白内障囊外摘除人工晶体植入术 操作技术,使用好的显微镜和辅助材料,保证深前房,在大瞳孔下操作。减少器械眼内操作,缩短手术时间,尽可能彻底清除残留的晶体皮质,正确及时处理好并发症,注意眼外伤。
打印本文 打印本文 关闭窗口 关闭窗口