目的 观察总结改良泪囊鼻腔吻合手术的效果和优点。方法 在常规泪囊鼻腔吻合术的基础上作了6项改进和简化:不切断内眦韧带,血管钳和乳突咬骨钳造骨孔,鼻粘膜作一“U”形瓣,泪囊亦作前叶瓣,两瓣间断缝合,后叶不加处理。吻合瓣悬吊固定,使吻合腔不易塌陷,四环素可的松凡士林纱条填塞术腔,预防术后出血,皮肤切口采用皮内连续缝合,皮肤不留疤痕。结果本组168例(176眼),术后观察随访2个月至5年,167例(175眼)均获得满意效果,患者溢泪症状消失,泪道冲洗通畅,仅有1例一个月后又出现溢泪症状,经泪道冲洗不通畅,成功率99.4%。结论改良手术方法简单容易掌握和操作,手术成功率高,术后并发症少,实用于各级医院。
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