| 目的：探察影响治疗效果的原因，研究其应对方法。方法2用自
行研制的泪导探通导引针(专利号-ZL01 243167．2)将类Y形硅胶管(专利号：ZL 95 2 26821.3)逆行置入泪道并留置1个月。期间每周1次及置管、拔管次日的泪道冲洗前，由同一医生裂隙灯观察360的眼导管2160余支次。与五官科专家用鼻内窥镜观察6例。拔出的导管32支并测量其所在的鼻泪管段长度。结果：裂隙灯观察：导管沿下鼻道直向伸出者222支(61．7％)，斜向内测伸出者138支(38．3％)。管壁、管腔始终干而净者119支(33．1％)；管腔内含清澈(泪)水液，可见到水液因虹吸而升降者41支(11．4％)；管腔内分泌物为脓性者89支，为粘液性者64支，此153支(42．5％)管内分泌物在1—2周内由稠浊变清稀或干净：分泌物起初清稀，2-3周一度变为稠浊者42支(11.7％)；脓性分泌物始终污浊，后有脓苔滞留管壁者5支(1．4％)。鼻内窥镜检查：6例鼻泪管下口紧“箍住”导管，该处有脓性分泌物团，被吸出后见导管洁挣，其中1支从中鼻道穿出的导管良好。32支拔出的导管内壁均有粘液性分泌物，其所在鼻泪管段的长度：成人男性平均值为38．6毫米，女性为32．8毫米。结论：要害是排出原有的炎性分泌物及防止逆向感染!应对办法是实施以规范的泪道冲洗为核心的个案化的医护帮助，而确立应对方法的根据源于对置入导管全方位的跟踪观察。
|
