| 目的：探讨人羊膜在制备和保存过程中的微生物安全性及其控制，为建立羊膜库提供便捷、有效的微生物控制方法。方法：20只“健康”剖宫产胎盘的羊膜取材后，均按不同的无菌处理程序和保存方法分组（生理盐水浸泡、不同浓度庆大霉素—两性霉素B溶液浸泡；DMEM 4oC、纯甘油4oC、纯甘油与DMEM 1:1混合-80 oC及真空干燥4oC保存）。检测时段分别为保存后24小时、1月、3月、1年，均作细菌、真菌、支原体检测。5只“健康”顺产胎盘的羊膜，用庆大霉素—两性霉素B溶液浸泡后，即时作细菌、真菌、乳酸菌、支原体检测。随访提供羊膜的25名产妇6个月，作血清学复查。结果：（1）仅用无菌生理盐水浸泡组中，有2只剖宫产胎盘的羊膜出现细菌污染（大肠埃希菌；大肠埃希菌、表皮葡萄球菌）；（2）20只剖宫产胎盘的羊膜在其余各组中均未查出细菌、真菌、支原体污染；（3）有1只顺产胎盘的羊膜经抗生素液浸泡后，仍查出乳酸菌；（4）25名产妇6个月的血清学复查均为阴性。结论：以“健康”剖宫产产妇的胎盘为羊膜来源，是控制微生物安全的第一关。含1000 U/ml庆大霉素、2.5 μg/ml两性霉素B的医用无菌生理盐水作为制备羊膜时的抗生素浸泡液，便捷有效。严格无菌操作下的常用保存方法，可基本保证羊膜在1年保存期内免受微生物污染。 |
