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非穿透性小梁切除术联合应用丝裂霉素C治疗开角型青光眼
作者:陈金伟  …  文章来源:贵州   遵义医院眼科  点击数2133  更新时间:2005/7/5 14:47:01  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的:探讨非穿透性小梁手术(NPTS)联合丝裂霉素C(MMC)治疗开角型青光眼的临床疗效及安全性 方法:将15例(25只眼)具备NPTS手术适应症的开角型青光眼分两组,治疗组13例(13只眼)应用0.2mg/ml MMC,放置时间3min;对照组12例(12只眼行NPTS联合透明质酸钠凝胶植入。患者随访时间12个月。术后观察视力、眼压、滤过泡及眼内反应。 结果:(1)视力:术后一个月,两组视力基本稳定,差异无显著意义(P=0.212),但较术前多有提高。 (2) 眼压:术前平均眼压: 治疗组(36.82+14.12)mm/Hg,对照组12 只眼为(35.36+10.82)mm/Hg。术后12 个月平均眼压:治疗组(11.38+2.82)mm/Hg,对照组(11.56+2.67) mm/Hg。两组术后12个月,眼压值差异无显著意义。手术成功率 治疗组92.31%,对照组91.17%。条件成功率两组均达100%。 (3)滤过泡:末次随访时,治疗组滤过泡Ⅰ型占76.92%;Ⅱ型占23.08%。对照组Ⅰ型占66.67%;Ⅱ型占33.33%。 (4)并发症:术后治疗组:1只眼Ⅰ0前房积血,房水闪光(+)4只眼,(++)3只眼;对照组:房水闪光(+)3只眼,无前房积血;两组均无浅前房、白内障、脉络膜脱离,低眼压性黄斑病变等并发症。 结论:NPTS术中应用0.2mg/ml MMC可产生与透明质酸钠凝胶植入有相同的降眼压效果,但MMC的应用有效的降低了患者的经济负担,可广泛用于开角型青光眼的治疗。
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