| 目的 分析破裂伤的原因及预后因素。
方法 回顾分析从2002年1月至2004年12月在我院住院治疗确诊为眼球破裂伤的致伤原因、就诊时间、术前视力及治疗方式和患者最终视视功能情况，所有患者术前均行眼眶CT扫描排除球内异物伤。
结果 2002年1月至2004年12月我院共收治48例48眼破裂伤患者，其中男40例（83.3%）,女8例（16.7%）。左眼23例,右眼25例。年龄最小11岁,最大84岁,平均年龄37岁。87.7%的患者能够在伤后24小时内就诊。眼球破裂伤的致伤原因中：工作时受伤21例(43.75%)，打架斗殴9例(18.75%),,交通事故5例(10.42%)，鞭炮炸伤2例(4.17%)，啤酒瓶炸伤2例(4.17%)。术前视力无光感27眼中，20眼（74.1％）经一次手术或于清创缝合后经再次手术摘除患眼或行眼内容物剜除。仅1（3.7%）眼于急诊清创缝合后经有条件行玻璃体手术，最终获得0.05的视力。另外6例6眼经急诊清创缝合后因预后差，患者放弃进一步治疗，1-2年后他们中能够随访到的4例患者中，患眼均无光感且眼球明显萎缩。术前视力有光感14眼中，4眼（21.4%）行玻璃体手术治疗，最终视力分别为无光感、FC，0.05和0.15；7眼（50％）经一次或再次手术摘除患眼，其余3例3眼不同意眼摘，随访中患眼均已明显萎缩。术前视力手动6眼，有4眼（66.7％）经再次手术能够保留眼球并获得较好的视力（其中2眼完成玻璃体手术，2眼行白内障摘除并人工晶体植入术，最终视力分别为0.3、0.3、0.5和0.7）， 有2眼（33.3％）于清创缝合后经再次手术摘除患眼。术前视力数指者1眼，经一次清创缝合手术治疗后最终视力为0.1。
结论 眼球破裂伤最常见于青壮年男性，术前视力是破裂伤最主要的预后因素，年龄、性别和就诊时间与预后关系不大。
|
