目的:眼异物伤较常见。角膜异物以煤屑、铁屑和植物性异物较为常见。伤眼有明显的刺痛、流泪和眼睑痉挛等刺激症状。通过对10例角膜异物病例的讨论,探讨角膜异物的处理和护理体会。
方法:本组10例病例中,男8例,女2例。眼部混合(结膜和角膜)异物8例,角膜深层异物2例。浅层角膜异物大多数患者有异物感,畏光流泪。检查:眼睑痉挛、球结膜充血等;深层角膜异物,患者表现为患眼疼痛,但角膜刺激症状较浅层异物轻。
结果:对于角膜浅层异物操作时保持异物部位充分暴露。手法轻、稳、准,创面越少越好。剔除后在裂隙灯下全面检查,然后用抗生素眼膏涂眼,用无菌纱布覆盖患眼,次日复查;角膜深层异物不急于将异物取出,口服或静滴抗生素3-5天,待异物在眼内引起轻微炎症反应,周围出现浸润,异物自然松动再将其取出。
结论:此类疾病是眼科急诊中的常见病,如何更好的护理此类患者,需要首先做好心理护理,消除其恐惧心理,积极配合治疗;对于不能及时取出的异物,必须向患者说明理由,取得患者合作;操作时要严格遵守无菌操作,避免交叉感染;要注意观察全身情况以及患眼有无分泌物;在饮食方面应忌酒及腥辣饮食,以促进患眼恢复。
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