目的:评价同视机训练三级视功能、治疗弱视的疗效。
方法:观察三级视功能不健全的弱视患者66例66眼。其中男31例31眼,女35例35眼,年龄4—10岁。屈光不正性弱视19 例,屈光参差性弱视 17例,斜视性弱视21例,形觉剥夺性弱视9例。给予弱视综合治疗、去除双眼视障碍因素治疗、针对性同视机三级视功能训练。治疗前后分别用同视机检查同视知觉和融合范围,用颜少明等著《立体视觉检查图》检查立体视锐度。弱视的定义、分类及疗效评价标准根据中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组工作会议(1996)制定的标准。融合范围分开4°--6°,辐辏25°--30°为正常。立体视锐度≤60ً为正常。
结果:随访24个月,用SPSS软件统计。治疗前视力≥0.9为11例(17%),治疗后视力≥0.9为55例(83%),治疗前后弱视基本治愈率比较差异有极显著性(P<0.01);治疗前同视知觉健全者15例(22.7%),治疗后为56例(84.8%),差异有显著意义(P<0.05); 治疗前融合范围正常者9例(13.6%),治疗后为43例(65%),差异有显著意义(P<0.05); 治疗前立体视锐度正常者5例(7.6%),治疗后为34例(51.6%),差异有显著意义(P<0.05);屈光参差性弱视与斜视性弱视训练效果无显著差异,屈光不正性弱视训练效果最好,形觉剥夺性弱视训练效果最差,统计分析差异有显著意义。
结论:同视机训练对建立健全三级视功能、弱视治疗有显著疗效。
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